肾综合征出血热的流行特征与疾病症状是怎样的？

1.在世界广为流行

肾综合征出血热是一种自然疫源性疾病，在世界广为流行，宿主呈灶性分布。

此病流行呈周期性变化，流行周期为10年。10岁以内年龄组的发病率很低。

我国在20世纪50～70年代中，出血热的流行季节以每年10月至次年1月为高峰，每年5月有小峰，主要宿主动物是黑线姬鼠；80～90年代转为以春季、夏初发病较多，出现家鼠和混合宿主（姬鼠、褐家鼠兼有）的出血热流行。

开荒、水库工程、修路、战争往往使疫区扩大。

疫区人群带抗体的阳性率为4%左右；病后抗体持续短者1年，长者3～6年，此病二次感染几率极低。

疫情一旦发生即很难自然消除，并随鼠密度上升反复出现流行高峰。

人群普遍易感，但并不人人都发病，只有少数人发病，大部分人呈隐性感染状态。不同类型疫区中16～60岁年龄段人群占发病总数的90%左右；农民占总发病例数的78%以上。

2.疾病症状主要是发热、休克和出血等

发热、休克、出血和急性肾功能衰竭是此病的主要临床表现，一旦病发应及时到医院治疗。那么，如何早期发现感染了出血热呢？

出血热的潜伏期是4～60天，平均2～3周，也就是说被感染了出血热病毒后要经过2～3周的时间才能发病。得了出血热后，病人的表现异常复杂，且变化无规律可言，有的病人腰痛厉害，以为自己得了肾炎；有的病人肚子痛、拉肚子，以为得了痢疾；还有的病人发热、头痛又怕冷，以为是流感所致；那些看到身上有出血点的病人，又以是血液方面的问题。总的来说，大多数病人的早期表现是发热，常常是突然得病，初期症状极像感冒，但也有少数病人发病的过程比较缓慢，体温在1～2天内升高至39℃～40℃，即使退热药也不会使体温明显下降。发热时可伴有浑身无力、不适，不想吃饭，头痛、腰痛、眼眶痛的“三痛”症状，还可出现“三红”，即颜面、颈部、上胸部潮红，同喝酒所致潮红相仿。有的病人的前胸、腋下和颈部皮肤可见到数个小红点，用手压上去颜色、形状都不改变，医学上称为“出血点”。出血点有时呈簇状，有时呈索状，这一阶段属发热期。一旦发现上述症状，一定要让病人马上卧床休息，绝对要避免得病以后仍继续坚持工作甚至进行重体力劳动，要及时到医院就诊。

如果病情继续发展，病人可出现心慌、出冷汗，此时测血压，高压、低压都比正常时下降20mmHg，或高压低于100mmHg，低压低于对70mmHg，脉搏增快，这个阶段属低血压期，持续5～9天后，患者的尿量急剧减少，有时可低于800ml，这在临床上称为少尿期。少尿期后病人进入多尿期，每天尿量可以在2500mL以上，甚至在4000～8000ml，个别病人可多达10000～20000ml。此阶段尿量不仅多，而且频，小便时有疼痛，一旦有排尿的感觉，必须马上排尿。除此之外，食欲大增，不仅吃得多而且喝得也多。多尿期通常持续2周左右，个别可达2个月之久。因此，在多尿期一定要为病人提供营养丰富、清淡易消化的食物，如饺子、馄饨、面条、稀饭及新鲜的蔬菜、水果等。多尿期过后是恢复期。病人的主要症状会逐渐减少，自我感觉也明显好转，尿量恢复正常每天1200～1500ml，食欲、精神也明显好转，体重也回复正常值，恢复期要2～3个月，个别病人可长达半年之久。低血压期、少尿期和多尿期，如果治疗不及时，可有性命之危。